{"id":379,"date":"2017-07-01T16:01:31","date_gmt":"2017-07-01T16:01:31","guid":{"rendered":"http:\/\/www.nerven-praxis.de\/patblog\/?p=379"},"modified":"2023-01-21T15:14:47","modified_gmt":"2023-01-21T15:14:47","slug":"aktuelles-wissen-schwindel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.nerven-praxis.de\/patblog\/2017\/07\/01\/aktuelles-wissen-schwindel\/","title":{"rendered":"Aktuelles Wissen: Schwindel"},"content":{"rendered":"<p>Dr. Richard Ippisch (aktualisiert am 20.1.2023)<\/p>\n<div style=\"text-align: left;\">\n<p>Schwindel ist eines der am h\u00e4ufigsten geklagten Symptome in der \u00e4rztlichen Praxis. Ganz unterschiedlich sind dabei die Beschwerden, die der Einzelne unter \"Schwindel\" versteht. Von einfacher Konzentrationsst\u00f6rung oder Benommenheit \u00fcber Gangunsicherheit, Dreh- und Schwankgef\u00fchl bis hin zu Schwarzwerden vor den Augen und beginnender Bewusstlosigkeit reicht das Spektrum, das Patienten gegen\u00fcber ihrem Arzt als Schwindel beschreiben.<\/p>\n<p>So vielf\u00e4ltig die Beschwerden sind, so gro\u00df ist auch die Anzahl ganz unterschiedlicher m\u00f6glicher Ursachen. Ein pl\u00f6tzlich aufgetretenes Drehgef\u00fchl kann beispielsweise eine ganz harmlose, gut behandelbare St\u00f6rung des Gleichgewichtsorgans, aber auch der Beginn einer lebensbedrohlichen Durchblutungsst\u00f6rung des Gehirns sein.<\/p>\n<p>Neurologische St\u00f6rungen sind nicht selten die Ursache von Schwindel. Die Diagnose kann dem Nicht-Spezialisten manchmal Schwierigkeiten bereiten.<\/p>\n<p><!--more--><\/p>\n<p>Eine exakte Diagnosestellung ist aber vor allem bei neu aufgetretenen Schwindelbeschwerden in jedem Fall erforderlich. Keinesfalls gen\u00fcgt es, einfach nur unspezifische Medikamente gegen\u00a0den\u00a0Schwindel einzunehmen und auf eine m\u00f6gliche Besserung zu warten.<br \/>\nNicht der Schwindel, sondern die Ursache des Schwindels muss behandelt werden!<\/p>\n<p><strong>Wichtig f\u00fcr die Diagnose: Begleitsymptome...<\/strong><\/p>\n<p>F\u00fcr die \u00e4rztliche Diagnosestellung ist es zun\u00e4chst ganz wichtig, eine m\u00f6glichst exakte Beschwerdeschilderung zu erhalten.<br \/>\nAndere begleitende Symptome, die f\u00fcr den Patienten vielleicht nicht im Vordergrund stehen, wie Ohrger\u00e4usch, H\u00f6rminderung, Doppelbilder, verwaschene Sprache, ein Taubheitsgef\u00fchl u.\u00e4. k\u00f6nnen wertvolle Hinweise auf m\u00f6gliche Funktionsbeeintr\u00e4chtigungen des Nervensystems geben.<\/p>\n<p><strong>...und die neurologische Untersuchung<\/strong><\/p>\n<p>Eine anschlie\u00dfende, umfassende und fachgerechte neurologische Untersuchung kann dann Aufschluss \u00fcber auch nur geringgradige Auff\u00e4lligkeiten der verschiedenen Funktionsbereiche des Gehirns und vor allem des Gleichgewichtssystems liefern.<\/p>\n<p>Neben einer Gleichgewichtspr\u00fcfung im Stehen und Gehen ist hierbei vor allem eine Untersuchung der Augenbewegungen wichtig. Die Stellung der Augen muss bei Kopf- und K\u00f6rperbewegungen oft und rasch korrigiert werden, um ein verwischtes Sehen zu vermeiden. Gleichgewichtssystem und Augenbewegungszentrum sind dazu sehr eng durch Reflexkreise verbunden. Umgekehrt f\u00fchren dann St\u00f6rungen der Gleichgewichtsverarbeitung zu einer dem neurologisch ausgebildeten Untersucher erkennbaren \u00c4nderung dieser Augenbewegungsreflexe.<\/p>\n<p>Nur der Neurologe verf\u00fcgt in der Regel \u00fcber das Wissen und die Ausstattung, um die vielf\u00e4ltigen St\u00f6rungen des Zentralnervensystems, die mit Schwindel einhergehen k\u00f6nnen, zu erkennen, einzuordnen und die erforderliche Behandlung einzuleiten.<\/p>\n<p><strong>Erst Untersuchung durch den Hausarzt\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Da auch verschiedene St\u00f6rungen des Kreislaufs und der Blutdruckregulation aber auch zum Beispiel akute Infektionen und Lungenfunktionsst\u00f6rungen zu Schwindel f\u00fchren k\u00f6nnen, wird der Hausarzt zun\u00e4chst die dabei erforderlichen (Blut-) Untersuchungen durchf\u00fchren. Auch eine Untersuchung des H\u00f6rverm\u00f6gens und ggf. auch der Funktion der Gleichgewichtsorgane durch den HNO-Arzt ist vor allem bei Drehschwindel mit begleitender H\u00f6rst\u00f6rung oder Ohrger\u00e4usch sinnvoll.<br \/>\nBei hier fehlenden Auff\u00e4lligkeiten sollte dann jedoch - vor allem bei starkem Schwindel - rasch eine neurologische Untersuchung erfolgen, denn die mit heftigem Schwindel einhergehenden und rasch behandlungsbed\u00fcrftigen Erkrankungen spielen sich au\u00dfer am Herz-\/Kreislaufsystem ausschlie\u00dflich im Nervensystem ab.<\/p>\n<p><strong>Die meisten Schwindelerkrankungen lassen sich gut behandeln<\/strong><\/p>\n<p>Die gute Nachricht zum Thema Schwindel ist, dass in einem spezialisierten Zentrum 95% aller Schwindelbeschwerden nach sorgf\u00e4ltiger Untersuchung einer Diagnose zugeordnet werden k\u00f6nnen.<br \/>\nDie meisten Schwindelerkrankungen lassen sich - nach klarer Diagnosestellung - dann auch erfolgreich behandeln.<\/p>\n<p><strong>Spezielle Schwindel-Sprechstunde in unserer Praxis<\/strong><\/p>\n<p>In unserer <a href=\"http:\/\/nerven-praxis.de\">Praxis in Germering<\/a> stellt die Diagnose und Therapie von Schwindel einen Schwerpunkt dar. Wir bieten daher eine eigene <strong><a href=\"http:\/\/schwindel-praxis.de\">Schwindel-Sprechstunde<\/a><\/strong> an.<\/p>\n<p>Wir arbeiten dabei mit dem nahe gelegenen <a href=\"http:\/\/www.klinikum.uni-muenchen.de\/Deutsches-Schwindelzentrum-IFB-LMU\/de\/Aerzte_und_Therapeuten\/index.html\">Deutschen Zentrum f\u00fcr Schwindel und Gleichgewichtsst\u00f6rungen<\/a> am Universit\u00e4tsklinikum Gro\u00dfhadern in M\u00fcnchen eng zusammen. Dr. Ippisch hat dort gemeinsam mit der Arbeitsgruppe Gangst\u00f6rungen ein neues Verfahren zur Ganganalyse in der Praxis per Smartphone entwickelt. Die Ergebnisse wurden international in der Zeitschrift \"<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S096663622200460X\">Gait &amp; Posture<\/a>\" publiziert.<\/p>\n<p>F\u00fcr fachlich interessierte Leser stellen wir erg\u00e4nzend den von Dr. Richard Ippisch in der Zeitschrift \"Hausarzt\", dem offiziellen Organ des \u00f6sterreichischen Haus\u00e4rzteverbandes ver\u00f6ffentlichten Artikel als PDF-Datei zur Verf\u00fcgung:<br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.nerven-praxis.de\/AllesSchwindel.pdf\">\"Alles Schwindel ? - Ein diagnostischer Leitfaden f\u00fcr den Praxisalltag\"<\/a><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dr. Richard Ippisch (aktualisiert am 20.1.2023) Schwindel ist eines der am h\u00e4ufigsten geklagten Symptome in der \u00e4rztlichen Praxis. Ganz unterschiedlich sind dabei die Beschwerden, die der Einzelne unter \"Schwindel\" versteht. 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