Der 67j\u00e4hrige, deutlich \u00fcbergewichtige Rentner wird von seiner Haus\u00e4rztin zu uns \u00fcberwiesen. Er betont, dass er in seinem Leben so gut wie nie \"beim Doktor\" war. Jetzt aber h\u00e4tte ein im letzten halben Jahr immer h\u00e4ufiger und st\u00e4rker auftretendes Brennen an beiden Fu\u00dfsohlen ihn dazu bewogen, die Haus\u00e4rztin um Rat zu fragen. Die Missempfindungen w\u00fcrden vor allem abends im Bett auftreten und immer h\u00e4ufiger das Einschlafen beeintr\u00e4chtigen. Er m\u00fcsse dann oft wieder aufstehen, reibe die F\u00fc\u00dfe mit Franzbrandwein ein, was kurz zu einer Abk\u00fchlung und Besserung der Beschwerden f\u00fchre. Tags\u00fcber seien die Beschwerden dagegen sehr viel besser bzw. oft auch gar nicht mehr zu sp\u00fcren.
\nDie von der Haus\u00e4rztin bereits durchgef\u00fchrten Blutuntersuchungen h\u00e4tten hohe Cholesterinwerte und einen Blutzucker \"an der Grenze\" gezeigt.
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Diagnose: Sensible Polyneuropathie bei beginnendem Diabetes Bei der neurologischen Untersuchung f\u00e4llt ein abgeschw\u00e4chter Reflex an der Achillessehne auf beiden Seiten auf. Temperaturreize durch Auflegen eines kalten Gegenstandes werden am Oberschenkel deutlich besser wahrgenommen als am Fu\u00dfr\u00fccken. Auch Vibrationsreize durch Anlegen einer schwingenden Stimmgabel werden unten am Fu\u00df nur mehr k\u00fcrzer als normal versp\u00fcrt. Unser Patient leidet an einer fr\u00fchen Form der Zuckerkrankheit. Bereits in diesem Stadium kann es zu St\u00f6rungen des Stoffwechsels der ganz d\u00fcnnen Gef\u00fchlsnervenfasern kommen. Diese sind f\u00fcr die Leitung von Schmerz- und Temperaturreizen zust\u00e4ndig. Die symmetrisch beidseits die Nerven betreffende Funktionsst\u00f6rung wird als \"Polyneuropathie\" bezeichet. Ein Diabetes und erh\u00f6hter Alkoholkonsum sind die h\u00e4ufigsten Ursachen einer Polyneuropathie.<\/p>\n Eine Behandlung des Diabetes zuerst durch Di\u00e4t und Gewichtsabnahme ist unbedingt erforderlich, da sonst eine Zunahme der Beschwerden erwartet werden muss. Gegen die Missempfindungen k\u00f6nnen au\u00dferdem rasch wirksame, die Nerven stabilisierende Medikamente eingesetzt werden.<\/p>\n Das sollten Sie au\u00dferdem lesen:<\/strong> Ihre Krankheitsdaten bald im Internet ?<\/a><\/p>\n Interessieren Sie sich f\u00fcr andere F\u00e4lle aus unserer Praxis ? Fall \u00a01:\u00a0Immer wieder auftretende, heftige, einseitige Kopfschmerzen Der 67j\u00e4hrige, deutlich \u00fcbergewichtige Rentner wird von seiner Haus\u00e4rztin zu uns \u00fcberwiesen. Er betont, dass er in seinem Leben so gut wie nie \"beim Doktor\" war. Jetzt aber h\u00e4tte ein im letzten halben Jahr immer h\u00e4ufiger und st\u00e4rker auftretendes Brennen an beiden Fu\u00dfsohlen ihn dazu bewogen, die Haus\u00e4rztin um Rat zu fragen. Die Missempfindungen w\u00fcrden ... weiterlesen
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\nEin sogenannter Glucose-Toleranztest bringt die Wahrheit ans Licht. Dabei muss der Patient ein Glas s\u00fc\u00dfen Sirup trinken, der Blutzucker wird n\u00fcchtern und jeweils 1 bzw. 2 Stunden nach der Zuckeraufnahme bestimmt. Bei grenzwertigem N\u00fcchtern-Blutzucker zeigt der Wert nach 2 Stunden bei unserem Rentner einen deutlich erh\u00f6hten Wert.<\/p>\n
\nDurch die Fehlfunktion dieser Nervenfasern kann es zum Auftreten spontaner Reize und damit zu den brennenden und schmerzhaften Missempfindungen kommen. Betroffen sind die Regionen, die am weitesten von der Nervenzelle im R\u00fcckenmark entfernt sind, also oft die Zehen und Fu\u00dfsohlen.<\/p>\n
\nHier ist eine Liste der bisher ver\u00f6ffentlichten F\u00e4lle:<\/p>\n
\n<\/a>Fall \u00a02:\u00a0Regelm\u00e4\u00dfig nachts auftretendes Taubheitsgef\u00fchl und Schmerzen einer Hand
\nF<\/a>all \u00a03:\u00a0Zunehmendes Zittern beider H\u00e4nde
\nF<\/a>all \u00a04:\u00a0T\u00e4glicher Kopfschmerz mit regelm\u00e4\u00dfiger Schmerzmittel-Einnahme
\nF<\/a>all \u00a05:\u00a0Wiederholtes Drehgef\u00fchl mit Schwindel beim Hinlegen oder Aufrichten
\nF<\/a>all \u00a06:\u00a0Erst Gesichtsfeldeinschr\u00e4nkung, dann Sprachst\u00f6rung, dann Kopfschmerz
\nF<\/a>all \u00a07:\u00a0Einseitige Gesichtsl\u00e4hmung
\nF<\/a>all \u00a08:\u00a0Gro\u00dffl\u00e4chige Gef\u00fchlsst\u00f6rung am Oberschenkel
\nF<\/a>all \u00a09:\u00a0H\u00e4ufige n\u00e4chtliche Wadenkr\u00e4mpfe
\nF<\/a>all 10:\u00a0Brennen an den Fu\u00dfsohlen
\nF<\/a>all 11:\u00a0Abendlicher Bewegungsdrang der Beine
\nF<\/a>all 12:\u00a0Anhaltendes Taubheitsgef\u00fchl von Ringfinger und kleinem Finger
\nF<\/a>all 13:\u00a0N\u00e4chtliches Schreien, Schlagen, Treten
\nF<\/a>all 14:\u00a0Immer wieder auftretende R\u00fcckenschmerzen
\nF<\/a>all 15:\u00a0N\u00e4chtliche Bewusstlosigkeit<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"