Die 43j\u00e4hrige Sekret\u00e4rin wird von ihrem Hausarzt zu uns geschickt weil dieser die inzwischen h\u00e4ufig gew\u00fcnschte Schmerzmittel-Verordnung nicht mehr f\u00fcr tragbar h\u00e4lt.\u00a0Bereits seit etwa eineinhalb Jahren leide sie unter zunehmend h\u00e4ufiger auftretenden Kopfschmerzen. Die Kopfschmerzen kenne sie schon viel l\u00e4nger, fr\u00fcher seien diese aber nur h\u00f6chstens zwei- oder dreimal im Monat aufgetreten.<\/p>\n
Nach der Insolvenz ihres fr\u00fcheren Arbeitgebers habe sie zwar schnell eine neue Stelle gefunden, dort sei aber das Arbeitsklima viel schlechter und die Anforderungen h\u00f6her, so dass ihre Stressbelastung stark gestiegen sei. Sie sei abends\u00a0 so \"kaputt\", so dass sie auch - im Gegensatz zu fr\u00fcher - zum Joggen keine Lust mehr habe.<\/p>\n
Zun\u00e4chst seien die Kopfschmerzen jede Woche einmal aufgetreten. Aus Angst vor Fehlzeiten oder einer beeintr\u00e4chtigten Arbeitsleistung in der Probezeit habe sie jedesmal sofort ein Schmerzmittel eingenommen, zum Teil schon vorbeugend, um ja keinen Kopfschmerz aufkommen zu lassen. Die Kopfschmerzen seien trotzdem immer h\u00e4ufiger gekommen und tr\u00e4ten inzwischen fast t\u00e4glich auf. Sie nehme inzwischen mindestens 20 Tabletten eines Schmerzmittels im Monat ein.<\/p>\n
Diagnose: Kopfschmerz bei Schmerzmittel-\u00dcbergebrauch<\/strong><\/p>\n Der geschilderte Ablauf ist typisch f\u00fcr eine Kopfschmerzform, wie sie leider nicht selten vorkommt. Die regelm\u00e4\u00dfige Einnahme von Schmerzmitteln kann selbst zu Kopfschmerz f\u00fchren, dem sogenannten Kopfschmerz bei Schmerzmittel-\u00dcbergebrauch.<\/p>\n Das Gehirn gew\u00f6hnt sich an die regelm\u00e4\u00dfige Wirkung der Schmerzmittel, das Nachlassen bewirkt einen Entzugseffekt, der den n\u00e4chsten Kopfschmerz wieder ausl\u00f6st. Hierdurch kommt es zu einem immer schneller werdenden \"Ping-Pong\"-Effekt, an dessen Ende schlie\u00dflich ein Dauerkopfschmerz mit nur mehr geringem Ansprechen auf Schmerzmittel stehen kann.<\/p>\n Der urspr\u00fcnglich vorliegende, sogenannte \"prim\u00e4re\" Kopfschmerz ist dann oft gar nicht mehr zu erkennen, im Fall unserer Patientin d\u00fcrfte es sich jedoch um eine Migr\u00e4ne handeln.<\/p>\n Bei jahrelang regelm\u00e4\u00dfiger Einnahme von Schmerzmitteln drohen schwere Nebenwirkungen, allen voran die Zerst\u00f6rung der Nieren, so dass der\/die Betreffende an die regelm\u00e4\u00dfige Dialyse (Blutw\u00e4sche) muss und nur noch auf eine Transplantation hoffen kann.<\/p>\n Der Patientin wurde von mir zun\u00e4chst ein Medikament zur Dauereinnahme verordnet, welches die H\u00e4ufigkeit von Migr\u00e4neattacken senken kann. Ebenfalls vorbeugend gegen Migr\u00e4ne und stressausgleichend wirkt regelm\u00e4\u00dfiger Ausdauersport, so dass ich ihr zur Wiederaufnahme ihres regelm\u00e4\u00dfigen Joggens riet. Nach 4 Wochen war mit einem Eintritt des Vorbeuge-Effektes zu rechnen, so dass dann alle Schmerzmittel komplett abgesetzt wurden. Die 43j\u00e4hrige Sekret\u00e4rin wird von ihrem Hausarzt zu uns geschickt weil dieser die inzwischen h\u00e4ufig gew\u00fcnschte Schmerzmittel-Verordnung nicht mehr f\u00fcr tragbar h\u00e4lt.\u00a0Bereits seit etwa eineinhalb Jahren leide sie unter zunehmend h\u00e4ufiger auftretenden Kopfschmerzen. Die Kopfschmerzen kenne sie schon viel l\u00e4nger, fr\u00fcher seien diese aber nur h\u00f6chstens zwei- oder dreimal im Monat aufgetreten. Nach der Insolvenz ... weiterlesen
\nErwartungsgem\u00e4\u00df traten zun\u00e4chst verst\u00e4rkte Entzugskopfschmerzen auf, die dann aber nach etwa zwei Wochen nachlie\u00dfen. Nach weiteren 2 Wochen bestanden schon wieder mehrt\u00e4gige, kopfschmerzfreie Phasen mit weiterer Tendenz zur Besserung.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"